خلاصه مطالب پرستاری بیماری های قلب و عروق
شناسه محصول: 2769

پرستاری بیماری های قلب و عروق

آناتومی و فیزیولوژی قلب

قلب یک عضو عضلانی توخالی است که در قفسه سینه بالای دیافراگم در فضای بین دو ریه قرار دارد و وزن آن در حدود 300 گرم است.

شریان های کرونر: شریان کرونر راست و چپ از شریان آئورت بلافاصله بالای لت های دریچه ای آئورت سرچشمه می گیرند.

سیستم هدایتی قلب

خصوصیات این سیستم عبارتند از : üخودتنظیمی :Automaticity  توانایی تولید ایمپالس الکتریکی üقابلیت تحریک :Excitability   توانایی پاسخ به ایمپالس الکتریکی üقابلیت هدایت :Conductivity  توانایی انتقال ایمپالس از سلولی به سلول دیگر üانقباض پذیری: Contractility  توانایی عضله قلب در انقباض و ایجاد نیروی پمپی

کنترل تعداد ضربان قلب

  • کنترل بازتابی سیستم عصبی خودمختار(سمپاتیک و پاراسمپاتیک)
  • کاتکولامین های خون(غدد آدرنال)
  • هورمون های تیروئید

فیزیولوژی هدایت قلب:

پرستاری بیماری های قلب و عروق تغییرات الکتریکی درون سلول را پتانسیل عمل قلب گویند که در نتیجه حرکت یون ها از خلال غشاء ایجاد می گردد. —سلول های عضلانی قلب در حالت استراحت پولاریزه هستند یعنی داخل سلول دارای بار منفی و خارج سلول دارای بار مثبت است. —با تحریک سلول مرحله دپولاریزاسیون شروع می شود.در این مرحله یون سدیم وارد سلول شده و یون پتاسیم از سلول خارج می گردد.در نتیجه داخل سلول بار مثبت پیدا می کند.دپولاریزاسیون کامل سلول ها باعث انقباض میوکارد می شود. —مرحله رپولاریزاسیون بعد از دپولاریزاسیون شروع می شود در این زمان سلول به حالت اول برمی گردد که نتیجه آن شل شدن عضله قلب است.

نکته:

سلول عضله قلب دارای یک دوره طولانی تحریک ناپذیری است که در طی آن سلول به تحریکات وارده پاسخ نمی دهد.

تحریک ناپذیری مطلق مرحله ای است که هیچ تحریکی قادر به ایجاد پاسخ در عضله نیست.این مرحله شامل مرحله دپولاریزاسیون سلول و ابتدای رپولاریزاسیون است .

تحریک ناپذیری نسبی مرحله ای است که اگر تحریکی قوی تر از تحریک قلبی وارد شود سلول به آن پاسخ می دهد که در انتهای مرحله رپولاریزاسیون است.

دوره(سیکل) قلبی :

—در شروع سیستول با انقباض بطن به علت بالا رفتن فشار در بطن دریچه های دهلیزی – بطنی بسته شده و با افزایش فشار دریچه های ریوی و آئورت باز می شوند. —در زمان دیاستول به علت شل شدن عضله قلب فشار داخل بطن کاهش یافته و دریچه های دهلیزی بطنی باز شده خون از دهلیز به بطن وارد می شود. —با شروع سیستول بعدی دریچه ها با افزایش فشار داخل بطن بسته می شوند.

نکته مهم: عامل اصلی در جابه جایی خون بین نواحی مختلف قلب و عروق بزرگ اختلاف فشار بین این نواحی است که به علت سیستول و دیاستول ایجاد می شود.

برون ده قلب : (CO)

میزان خونی است که در هر دقیقه از هر یک از بطن ها خارج می شود.برون ده قلب در زمان استراحت 5 لیتر است.

حجم ضربه ای : (SV)

میزان خونی است که در هر ضربان از قلب خارج می شود.میزان آن در حالت استراحت 70 میلی لیتر است.

کسر تخلیه : (EF)

به درصدی از حجم پایان دیاستولی که در هر ضربان قلب تخلیه می گردد گفته می شود.

فشارهای داخل قلب

    مفهوم پیش بار (Preload)

میزان کشش یا فشار وارد بر فیبرهای عضله بطنی در پایان دیاستول توسط حجم خون

   مفهوم پس بار (Afterload)

میزان فشار بطن چپ جهت پمپاژ خون طی سیستول (همان فشار سیستولیک یا مقاومت عروق سیستمیک)

   خودتنظیمی عضله قلب (مکانیسم فرانک- استارلینگ)

بررسی و شناخت بیمار مبتلا به اختلالات قلبی – عروقی

علائم و نشانه های بیماری های قلبی :

  • ناراحتی قفسه سینه
  • کوتاه شدن نفس یا تنگی نفس و سیانوز
  • ادم و افزایش وزن
  • تپش قلب
  • خستگی غیر معمول(علامت زودرس اختلالات قلبی است) —سرگیجه و سنکوپ

پرستاری بیماری های قلب و عروق

عوامل خطر بیماری های قلبی

عوامل غیر قابل تعدیل

عوامل قابل تعدیل

انواع درد قفسه سینه :

پرستاری بیماری های قلب و عروق آنژین صدری: درد ساب استرنال،دوام 5تا 15 دقیقه، عامل تسکین دهنده شامل استراحت،TNG،اکسیژن انفارکتوس :درد ساب استرنال وگسترده،دوام بیش از 15 دقیقه،درمان با مرفین وترومبولیتیک و PCI پریکاردیت: درد تیز وبرنده زیر جناغ،دوام متناوب ،با تغییر حالت وسرفه بدتر می شود وبا نشستن ومسکن ها بهتر می شود. درد با منشاء ریوی :درد قسمت تحتانی پلور وبالای شکم،دوام بیش از 30 دقیقه

پرستاری بیماری های قلب و عروق با عمل دم بدتر می شود با استراحت وبرونکودیلاتور(عامل ایجاد کننده) تسکین می یابد.

درد ازوفاژیال: درد زیر جناغ و اطراف قفسه سینه،دوام 5تا 60 دقیقه،دراز کشیدن ،ورزش ،مایعات سرد درد را بدتر می کند.

غذا وآنتی اسید درد را تسکین می دهد.

اضطراب :درد روی سینه بدون انتشار،دوام 2تا 3 دقیقه ،تنش باعث بدتر شدن و برطرف کردن عامل محرک باعث تسکین می شود. —اختلالات عضلانی اسکلتی

نکته: علامت واقعی ایسکمی میوکارد درد آنژینی است که بصورت درد فشاردهنده در جناغ مشخص می شود.

 هیپوکسی و سیانوز

انواع سیانوز:

سیانوز محیطی: رنگ آبی اغلب در ناخن ها،لب ها،لاله گوش وانتهاها —سیانوز مرکزی: رنگ آبی در مخاط دهان و پوست، به دنبال کاهش اشباع اکسیژن شریانی در موارد ادم ریه وناهنجاری مادرزادی قلب وجود دارد.

چماقی شدن انگشتان (کلابینگ clubbing)

و… برای مشاهده و دانلود فایل باید این فایل را خریداری کنید فایل شامل 275 اسلاید میباشد

منابع پرستاری بیماری های قلب و عروق

  • 1-Smeltzer, S.C, Bare, B.Brunner & Suddarth’s. Text Book of Medical surgical Nursing, 13th ed. 2016 Philadelphia: Lippincott.
  • 2-Black, J. M.Hawks,J.H,. Medical surgical Nursing.9th ed, 2015 Philadelphia: sunders.
  • 3-Polaski, A.L, Tatro, S.E. Luck mann’s core principle and practice of Medical surgical Nursing. 1th ed, 2006 Philadelphia: sunder
  • 4 – ﺑﺮونر ﺳﻮدارث  2014، پرستاری داخلی-جراحی، بیماری های قلب و عروق و خون، ترجمه ترجمه ملاحت نیک روان مفرد و دیگران، ویرایش صدیقه سالمی —5- اصول طب داخلی هاریسون 2012 ، بیماری های قلب و عروق، ترجمه مسعود خدایی، انتشارات ارجمند تهران 1391. —6- مبانی طب داخلی سیسیل 2015. بیماری های قلب و عروق، ترجمه امیر رضا عزیزیان، انتشارات سماط تهران 1393.
پاورپوینت پرستاری بیماری های قلب و عروق
پاورپوینت پرستاری بیماری های قلب و عروق

پرستاری بیماری های قلب و عروق این پارو خلاصه شده است برای دانلود این فایل ابتداعا فایل را خریداری نمایید سپس لینک دانلود برای شما نمایش داده خواهد شد.

اطلاعات محصول

به روز شده در
  • ابتدا محصولات مورد علاقه خود را به سبد خرید اضافه نمایید.
  • سپس روی آیکون سبد خرید کلیک کنید.
  • محصولات داخل سبد خرید و مجموع مبلغ قابل پرداخت در صفحه تسویه حساب به شما نمایش داده می شوند.
  • فرم تسویه حساب را تکمیل کرده و روش پرداخت خود را انتخاب نمایید.
  • می توانید با استفاده از درگاه های پرداخت آنلاین خرید خود را تکمیل نمایید.
  • پس از تکمیل خرید می توانید به فایل های محصول دسترسی داشته باشید.
  • در صورت داشتن حساب کاربری می توانید سوابق خرید خود را در پنل کاربری خود مشاهده نمایید.

درباره پشتیبانی محصول

کلیه محصولات پیش از انتشار توسط کارشناسان صدتو بررسی می شود اگر قبل از خرید سؤالی دارید می توانید در قسمت دیدگاه ها مطرح کنید اما اگر بعد از خرید محصول خریداری شده لینک دانلود آن فایل خراب است یا به هر پشتیبانی دیگری در مورد این محصول نیاز دارید از طریق تیکت با فروشنده این محصول می توانید در میان بگذارید،اگر با اشتراک ویژه این فایل را خریداری کردید، از طریق پنل کاربری تیکت ارسال بفرمایید.

روشهای پشتیبانی

جهت ارسال تیکت جدید باید وارد حساب کاربری خود شوید.
قیمت محصول
تومان35,000
690 نمایش
خلاصه مطالب پرستاری بیماری های قلب و عروق
4 از 3 رای
خلاصه مطالب پرستاری بیماری های قلب و عروق

فروشنده

محمدجواد خیرآبادی
دانشجوی پرستاری

با خیال راحت خرید کنید

نماد اعتماد
نشان اعتماد الکترونیک

خلاصه مطالب پرستاری بیماری های قلب و عروق

محصولات مرتبط

خبرنامه ی تلگرامی صدتو

sadeto-channel-telegram